S. f. terme de Chirurgie, par lequel on exprime l'état d'un os qui parait à découvert. Cet accident est assez ordinaire dans les fractures compliquées avec plaie, et dans les blessures de tête, etc. On croyait assez généralement que tout os qui était découvert devait nécessairement s'exfolier ; mais des observations modernes ont fait voir que la dénudation de l'os n'est pas un obstacle à la réunion. L'expérience a appris que des lambeaux de chair se sont recollés aussi aisément sur la surface d'un os découvert, qu'avec les parties molles. Lorsqu'il n'est pas possible de recouvrir les os des parties dont ils ont été dépouillés par quelque accident, la guérison ne se peut faire que par une exfoliation de la lame extérieure de l'os ; mais la lame qui s'exfolie est quelquefois si mince que cette opération de la nature est insensible. Belloste, chirurgien français, a imaginé de faire des trous sur la surface des os découverts avec un instrument nommé perforatif, pour éviter l'exfoliation. Voyez
EXFOLIATION. On voit croitre à-travers ces trous des bourgeons charnus, qui paraissent recouvrir effectivement la surface de l'os ; mais elle n'est pas conservée par ce moyen, il accélere seulement l'exfoliation insensible, parce qu'il diminue par-là la résistance que la lame de l'os qui doit s'exfolier oppose à l'action des vaisseaux qui font effort pour la séparer ; et cette séparation qui serait fort tardive si elle ne se faisait que par la circonférence, est de moindre durée lorsqu'on a comme criblé cette lame, et que les vaisseaux sains qui opèrent l'exfoliation agissent à la circonférence des trous qu'on a faits.
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